肾癌高发年龄50～70岁。男：女为2：1。约有30%～50%肾癌缺乏早期临床表现，多在体检或作其他疾病检查时被发现。常见的临床表现有：

1、血尿、疼痛和肿块   间歇无痛性肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近脏器所致；血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肿瘤较大时在腹部或腰部易被触及。多数病人仅出现上述症状的一项或两项，三项都出现者仅占有10%左右，出现上述症状中任何一项都是病变发展到较晚期的临床表现。

2、发热、高血压、血沉快等   肾癌可出现多种肾外表现，容易与其他全身性疾病症状相混淆，必须注意鉴别。常见有发热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起；近来研究发现，肿瘤能异位分泌白细胞介素-6，可能为内生致热源。高血压可能因瘤体内动-静脉瘘或肿瘤压迫肾血管，肾素分泌过多所致。此外，肿瘤还可引起血沉块、高血钙、红细胞增多症及肝功能异常等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张，平卧位不消失，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。其他晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱等。

3、转移症状   临床上约有10%的病人因转移症状，如病理骨折、咯血、神精麻痹及转移部位出现疼痛等就医。约25%的病人就医时肿瘤已有扩散。